宫腔粘连是女性怀孕的“克星”如何治疗?
宫腔粘连是女性怀孕的“克星”如何治疗?子宫内膜是受精卵扎根的“土壤”,如果发生了宫腔粘连,毫无疑问,缺失的子宫就会影响受精卵在宫腔内“安家落户”,导致不孕;另外,短少血供及激素支持的内膜也无法为胚胎提供足够的营养,导致胚胎重复种植失败,呈现胚停、流产等不良妊娠结局。
其病理机制是子宫内膜基底层大面积损伤,子宫肌壁互相粘连,致使子宫颈管、子宫腔部分或全部闭塞,严重毁坏生育功用。宫腔粘连的临床表现按粘连部位不同,病症不完整相同,主要病症为闭经(或月经过少)、周期性腹痛、不孕及重复流产、早产。
宫腔粘连和不孕的关系
导致宫腔粘连的原因主要是损伤,如人工流产、胚胎进行发育或引产后的清宫等;其次是感染如宫腔结核等。文献报道,屡次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%~30%,曾经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。
宫腔粘连对生殖的影响主要表现在以下几方面:
1、干预精子的迁移、卵子的运输和胚胎的移植;
2、由于改动的宫腔轮廓导致宫腔压力以及子宫收缩性的改动;
3、宫腔粘连引起减少的宫腔容积,间质纤维化以及炎症反响导致复发性流产;
4、怀孕后的高危要素包括:胎盘植入、胎儿宫内生长受限。
宫腔粘连的诊疗
诊断宫腔粘连常用的辅助检查有超声、子宫输卵管造影及宫腔镜检查,而宫腔镜检查是诊断的金规范。
在宫腔镜直视下,不只能够明白粘连的部位、范围,还能够推断粘连的性质和水平,为估量手术难易水平、判别预后提供根据。
宫腔粘连常规的治疗办法为宫腔镜下宫腔粘连别离术,治疗目的是恢复子宫的形态和宫腔大小,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间构成有效的交通,预防粘连再次构成,促进子宫内膜的生成,恢复正常的生殖才能。
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