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肝功能检查指标

2021-07-02

肝功能检查指标

肝功能检查指标包括5个基本指标,分别是:

1、反映肝实质损害的指标。如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高,就显示肝实质损害严重。

2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。这一指标升高时,代表干细胞变性坏死。

3、反映肝脏合成功能的指标。这一指标活动度下降时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝脏储备功能减退。

4、反映肝纤维化的指标。这一指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

5、肝脏凝血功能的检测指标。肝病患者的凝血因子合成均减少,临床可出现牙龈、鼻黏膜出血,皮肤淤斑,严重者可出肝功能检查现消化道出血。

肝功能正常值

肝功能的正常值是指各项检测应该达到的水平,维持在这些范围才代表肝脏功能是正常的。

1、血清总蛋白TP60-80g/L;白蛋白A35-55g/L;球蛋白G20-30g/L。

2、谷丙转氨酶ALT5-40u/L;谷草转氨酶AST5-40u/L;γ-谷氨酰转肽酶γ-GT5-54u/L;乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法);碱性磷酸酶AKP35-125u/L(速率法);胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)。

3、凝血酶原时间PT11-14秒;凝血酶原活动度PTA80-100%。

4、胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L;甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L。

5、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。

6、血糖GLU3.89-6.11mmol/L;甲胎蛋白AFP50μg/L;免疫球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L;免疫球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L;免疫球蛋白MIgM1.08&viewmn;0.24g/L。总胆红素定量TBiL1.7-17.1μmol/L;直接胆红素DBiL0-6μmol/L。

肝功能检查项目

肝功能检查项目一般包括:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。让我们具体来看看吧。

1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

除了这些检查项目以外,近期按照国家规定,又增加了一些新的项目,它们是:

1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

肝功能检查多少钱

肝功能检查的费用不同地方是有差别的,不同的医院、地区、不同级别和消费水平,都会造成不同的费用标准,一般是在几十元到几百元不等,是普通人可以负担起的。大家要记住,检查肝功能要去正规的医院或门诊,以免造成误诊。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果下面从谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(D-BiLi)、总胆红素(T-BiLi)、总蛋白(TP)、间接胆红素(I-BiLi)、球蛋白(GTB)、间接胆红素、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆汁酸、岩藻糖苷等来分析。

1、谷丙转氨酶升高分析:说明有急性和慢性病毒性肝炎、胆囊炎或胆道疾病、病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)或者饮酒和药物引起的肝脏损伤。

2、谷草转氨酶结果分析:谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析:AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析:GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。它的升高有可能是肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等,或者长期大量饮酒也会导致升高。

5、胆红素的结果分析:肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。 胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

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