试管婴儿胚胎移植数量越多越好吗?

2020-12-24

关于试管婴儿的一个常见误区是，胚胎移植的数量越多越好，但事实真的是这样吗?从理论上看，增加移植的胚胎数量确实会提高女性的妊娠率，但根据研究数据显示，当移植数量在3枚以上时，不仅会增加试管婴儿多胎妊娠的风险，还会对胎儿的正常发育造成影响。

多胎妊娠风险：

1.增加母婴风险。多胎妊娠会给母婴带来一系列并发症，增加女性在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合症的概率以及产后出血的概率。相对单胎妊娠更容易出现早产、胎儿发育迟缓、胎儿畸形等情况。

2.增大着床难度。胚胎着床对女性子宫环境有一定的要求，而且需要足够的养分和孕激素，如果同时放置的胚胎过多则会加大着床的难度，相应的母婴面临的困难和风险也会更多。

3.减胎风险。可能一些人认为减胎技术可以作为多胎妊娠的补救措施，甚至部分多胎妊娠早期会发生自然减胎，但是多胎妊娠者即使减胎后单胎分娩，新生儿低体质量及畸形风险还是高于单胎妊娠分娩者。

影响胚胎移植的因素：

1.子宫形态。先天性子宫异常或者畸形且情况比较严重，可能会导致胎儿停止发育或流产。

2.子宫内膜。子宫内膜过薄则容易导致胚胎着床失败，一般情况下，试管婴儿子宫内膜厚度在8mm~12mm范围比较适合。

3.子宫肌瘤。子宫肌瘤是一种常见的女性疾病，造成不孕的主要原因是由于肌瘤占据受精卵着床的部位，导致胚胎不能着床，即使成功怀孕也会因为影响胚胎发育而流产。

4.子宫腔积水。输卵管积水和堵塞可能会导致子宫腔积水，子宫腔内若长期积水则可能造成胚胎着床失败。

5.内分泌水平。内分泌水平会对胚胎的移植造成影响，需要进行相关的内分泌检查，以便及时发现异常进行治疗。

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