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子宫癌的治疗

2021-07-07

子宫癌的治疗方法

早期子宫癌的治疗效果比子宫癌的治疗效果要好得多。子宫癌并不是难以治愈的绝症,只要科学治疗,治愈是完全可能的。

1、手术治疗。

大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫内膜癌能通过手术治愈。根据病情有子宫切除、全子宫加双附件切除、子宫切除术加盆腔淋巴结切除等手术方法。术后将丧失生育能力。

2、放射治疗。

放射治疗是目前癌症治疗教普遍的方式,对于放疗的效果及应用方式等仍存有争议,目前多采用术前腔内镭疗后再行全子宫加双侧附件切除及术后辅助体外照射。

治疗Ⅰ期内膜癌还须依据病理分化、肿瘤浸润肌层深度、淋巴结转移情况和腹腔脱落细胞是否阳性,从而考虑综合放射治疗为宜,以提高治愈率。另外,单纯放疗或化疗结合多用于年老患者,有手术禁忌证者以及少数晚期病变伴多器官受累者或不能切除的肿瘤所致出血的姑息治疗。

晚期癌及复发癌的治疗:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通过手术彻底切除,目前一般采用放射治疗(腔内镭疗加体外照射)及化疗。

3、激素和化学治疗。

孕激素能使异常增生的子宫内膜转变为分泌期或萎缩性子宫内膜,从而可导致子宫内膜腺瘤样增生或腺瘤的萎缩、逆转。约1/3的晚期或复发子宫内膜癌患者对孕激素制剂有效,尤其对肺转移者效果最好,约35%患者有显着反应。但对盆腔内复发或持续存在的病状效果不佳。

孕激素治疗的最大优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗,但偶有注射部位疼痛、发红者,少数患者有轻度浮肿、血压升高、痤疮及孕腺疖肿等,但均能耐受,故患者乐于接受,但不能根治。肝功能障碍患者忌用。

4、动脉介入治疗

经动脉介入化疗能使癌巢中癌细胞不同程度的坏死、退变、转移,淋巴结也有同样改变。 此外,在癌周间质中免疫细胞增生活跃。内动脉化疗在子宫、阴道及其周围软组织能获取较高的药物浓度,有效地杀死肿瘤细胞,使肿瘤缩小,栓塞治疗可提高手术切除率,对机体免疫系统影响小,并可控制术中癌细胞的播散和转移。

5、中医治疗方法。

对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速病情。运用中医药方法,与手术治疗、放射治疗等方法相结合,效果会更加明显,能是有效提高患者的恢复状况,而且中医药对人体的损伤非常小。

早期子宫癌的治疗

国际把子宫癌分为四级。Ⅰ级,为高度分化癌,常局限于子宫内膜,偶见单层或复层乳头样上皮,排列不整齐,可呈块状,间质减少。Ⅱ级,为中度分化癌,腺体轮廓欠清晰,一部分呈癌块状;细胞极向消失,核分裂常见。Ⅲ级,为低分化癌,腺体结构消失,以癌块为主,有时须经结缔组织染色方可与肉瘤区别;成堆的癌细胞侵蚀间质并深入肌层。Ⅳ级,为显着未分化癌,癌细胞幼稚,缺乏分化或不典型分化,有丝分裂象明显。

宫癌的早期治疗,最佳的治疗方式前必须考虑很多因素,包括肿瘤大小,病患年龄及整体健康状况等等。主要的治疗方法有以下:

1、如果没有向远处转移,应该首选手术切除,术后根据病人体质和病理结果适当化疗。

2、药物治疗,抑制体内肿瘤细胞的活性。

3、中药治疗,中医的辨证论、中成药和中草药也对癌症有良好的疗效。

4、保持良好的心情,去除不良的情绪,注意营养搭配。

子宫癌一定要及早发现,在早期治疗治愈率会很高。女性朋友们要养成定期进行妇检的习惯,许多妇科在初期症状不明显,只能通过医疗仪器才能精确地诊断,对于子宫癌的早期发现是子宫癌彻底治愈的前提,也是对子宫癌的治疗的关键。

子宫癌的病因

子宫癌的形成原因有很多,但大多是因为不良的生活习惯所致,了解子宫癌的病因,除了更利于患者治疗之外,也有益于非患者有意识地防治。一般来说,子宫癌的高发人群是35岁以上的女性,特别是如果女性发生性生活的年龄比较早、生育的年龄比较早或者是性生活混乱的妇女,患子宫癌的几率会更高。导致子宫癌的原因有如下几点:

1、性行为:子宫癌的形成,最常见的原因就是不当的性生活。报告指出没有性生活的女性,通常几乎不会产生子宫癌,而过早开始性生活往后就容易产生子宫癌。而在性伴侣方面,女性若有2个以上的男性伴侣,其患子宫癌的机率更是有显着的增加。

2、子宫颈发炎:长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂和发炎等,都可能转变为早期的子宫癌细胞。

3、生育因素:如果女性初次生产的年龄比较小,或者女性多产,生育多个孩子也有可能导致子宫癌的发生。而有些终身没有生育的女性,也可能是子宫癌的高发人群。

4、抽烟:女性抽烟会增加子宫癌的发病机会,一方面香烟中的某些物质可能导致子宫癌细胞的发展,另一方面抽烟会降低女性身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展。

5、性病:性病等原因的病毒感染,通常代表性生活较复杂,相对的罹患子宫癌的机率也会较高。

6、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。

7、内分泌因素。子宫肌瘤形成的原因可能与女性体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。女性妊娠时雌激素水平增高,肌瘤也会迅速增大,外源性雌激素可加速肌瘤生长。

子宫癌的危害

1、可能月经不调。子宫内膜癌患者还可能会出现月经不调现象,可表现为月经周期缩短、经量增多或经期延长等,这与癌肿扩大对卵巢功能造成障碍有关,但并非有必然联系。

2、痛经。当子宫癌发展到一定程度时,癌瘤浸润周围组织或压迫神经,患者还会表现出渐进性痛经或继发性痛经。

3、直肠刺激性症状。直肠刺激性症状一般很少发生于其他妇科疾病,而多发于子宫内膜癌,这也是诊断本病最有价值的证候,且病变愈重,患者出现的直肠刺激性症状就越明显,而经后症状会消失。

4、不孕不育:子宫癌多表现为双侧输卵管炎,长时间的影响会使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端部分或全部闭锁,也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连,使官腔变窄或闭锁,从而使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕不育。

5、性交疼痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或黏连,或卵巢黏连在盆底时,均可产生性交痛。

6、导致并发症。宫颈癌容易导致并发症的发生,宫颈癌的出现会直接性的引发患者腹部和盆腔的酸痛,阴道一出现出血的症状,甚至伴有恶臭的白带,此外还会引发一些不同的症状,例如咳嗽、直肠出血等症状。

7、转移病灶。可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结 ,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。少有血行转移,常见的转移部位是肺、肝及骨。

晚期患者可于腹股沟处触及肿大变硬或融全成块的淋巴结,或有肺、肝等处转移体征。

子宫癌的护理

子宫癌若是能及时早期治疗的话,治愈率也是比较高的,但术后的护理也是必不可少的。下面,我们一起来了解一下子宫癌的护理注意事项。

1、饮食要品种多样,多食含优质蛋白的牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、豆制品类,含维生素丰厚的生果,少吃高脂肪、生冷辛辣食物。研究表明,高脂肪食物进入人体后,会促进女性雌激素的分泌,给子宫造成一定的刺激作用,刺激子宫的正常修复,所以,在生活中要坚持低脂肪饮食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性强的食物。

2、为患者建立个舒服、清洁、安全,便于日常起居和训练的环境。病况较轻的患者,应多下床活动,自我调度,以削减褥疮,呼吸道感染等并发症的发生。

3、治疗后一般体质都比较差,因此要使疲惫的身体迅速恢复,一定要保证充分的休息。但休息并不是整天卧床,而是要根据自身实际情况,劳逸结合地休息,可进行适当的体育活动,如打太极、散步、做保健操、练气功等,增加患者食欲,恢复身体机能。

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