什么是子宫癌

什么是子宫癌

子宫癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。它发生在子宫内层。大多数子宫癌在子宫内膜出现，叫子宫内膜癌，也就是子宫体癌。恶性度更高的子宫肉瘤发生在子宫壁肌层，发病总数在所有病例(仅为子宫内膜癌)中不足5%。如不治疗，子宫内膜癌能穿透子宫壁侵犯膀胱或直肠，或扩散到阴道、输卵管、卵巢或更远的器官。幸运的是子宫内膜癌生长缓慢，常在远处扩散前就被确诊了。

由于过去很长时期，我国的子宫颈癌发病很高，所以通常在民间，就把子宫颈癌叫做子宫癌。实际上，这样称呼是不正确的，要具体说是子宫颈癌，还是子宫体癌，这两种同样长在子宫上，但是不同部位的癌，有很多不同的地方。它们的发病情况也不同。 子宫颈癌过去很多，近年已逐渐减少，特别在一些大城市中。而过去子宫体癌发病较少，而近年则有明显上升。发病的降低和升高，和它们不同的发病因素有关。它们的治疗方法也不太一样。当然，同样还是用手术和放射治疗，但具体方式不尽相同。此外，子宫体癌还常可以用内分泌治疗。

子宫癌的病因

随着患子宫癌女性人数的不断增多，子宫癌也引起了医学专家们的重视，他们专门针对子宫癌进行研究，发现一般早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女会有比较高的患病率。目前也有认为包皮垢中的胆固醇经细菌作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。可能患上子宫癌的原因主要有以下几点：

1.性生活糜烂。女性若有2个以上的男性伴侣，患子宫癌的几率更是有显著的增加。

2.年龄原因。研究表明，35～45岁是子宫癌的好发年龄。

3.性病感染。性病的感染，通常代表性生活较复杂，相对的罹患子宫癌的几率也会比较高。

4.子宫颈发炎。如果女性朋友有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，这样都可能转变为早期的子宫癌细胞。

5.吸烟。抽烟会增加罹患子宫癌的机会：一是因为抽烟会减少身体免疫力而使子宫癌细胞加速发展，另一个原因是抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫癌细胞的发展。

6.女性荷尔蒙的影响。有些学者认为黄体素会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，从而有可能导致子宫癌细胞的发展。

子宫癌的症状

早期子宫内膜癌妇科检查一般无异常发现，但是晚期就会有子宫明显增大的症状，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触碰到的话容易出血。癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁触及不规则结节状物，然而5%的患上子宫癌的妇女直到癌细胞扩散至其他器官还没有自觉症状。因此，了解子宫癌的症状对于女性朋友预防和及早发现，从而及早治疗的意义是十分重大的。下面罗列几种最常见的子宫癌症状：

一是出现不规则的阴道出血。绝经前月经量多或月经间期出血，绝经后妇女，可于任何时间的阴道出血，行激素治疗者除外。行激素替代治疗的绝经后妇女也可每月出血，类似于月经，也可预示着子宫癌的症状。任何不正常的出血或出血多的情况应该告诉医生。

二是阴道分沁物，从粉色、水样到粘稠，呈褐色，有异味。经盆腔检查发现子宫增大。

三是出现体重下降，虚弱，甚至贫血的症状，下腹、背部及腿部疼痛。这种情况一般发生在癌细胞有转移或扩散到其它器官。

子宫癌的治疗

子宫癌的治疗主要还是手术治疗，也就是子宫切除。如果癌细胞没有转移到子宫以外的部位，子宫切除就有可能治愈子宫内膜癌。一般在手术时都要同时切除输卵管、卵巢及附近的淋巴结。切下的组织要送病理检查，确定癌转移的程度，决定手术后是否需要加放射治疗。即使没有发现癌转移，在手术后都应进行药物治疗，杀灭万一残留的癌细胞。

如果癌已扩散到子宫以外的部位，就需要大剂量孕激素治疗。子宫内膜癌已经扩散的患者，子宫癌的治疗使用孕激素治疗后，有40%的人癌肿有所减小，并在2～3年内控制进一步转移。如果疗效较好，可以继续长期使用。

如果癌已转移或用孕激素治疗效果不好，可以使用其他化学药物治疗，如：环磷酰胺、阿霉素、顺铂等。这些药物比孕激素的毒性大，带来的副作用也更多。在选择子宫癌的治疗之前，应该对化学治疗的危险和疗效进行仔细的权衡。

总的来说，在诊断子宫内膜癌以后5年，几乎有2/3的子宫癌患者都仍能存活，死于这种癌者不到1/3。有近10%的患者有癌存在，但仍然可以存活。如果早期发现，有近90%的患者都至少存活5年，大多数都能治愈。年轻子宫癌患者、癌未转移到子宫以外的患者和癌属于增殖缓慢类型的患者疗效都比较好。

子宫癌的预防

随着子宫癌成为女性患癌的高危癌症之一，对于加强女性子宫癌的预防就显得尤为重要。子宫癌的预防主要可以从以下几个方面进行预防：

一是要普及防癌知识，特别是要在广大的农村地区进行防癌只是的普及，往往农村地区已经成为癌症的高发地区，然而却是防癌知识的盲区。

二是要开展性卫生教育，保持性生活的卫生，性生活不可糜烂，性生活对象最好是保持一个。

三是提倡晚婚少育，做好计划生育，以减少对子宫颈的伤害。

四是要重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。如18岁以前性交者、结婚者；性生活紊乱、性交频繁者以及性病患者；早婚多次生育者；有宫颈炎症和糜烂者；性交后阴道出血者；绝经后有阴道分泌物，特别是血性分泌物者；45岁以上无任何征兆的女性。

五是要早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。

六是要建立健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展子宫癌筛查工作，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，子宫癌是可以预防的，在平时的饮食上我们也要保持清淡，不要过多地吃油腻、生冷的食物，同时，一定不能喝酒和抽烟，研究表明，这两者可能是子宫癌发病的原因之一。