输卵管堵塞的原因
输卵管堵塞的原因之妇科炎症
女性出现输卵管堵塞会对女性的生殖能力造成影响,从而对患者的家庭以及夫妻生活带来影响,那么女性为什么会出现输卵管堵塞?对此有妇科疾病专家指出常见的输卵管堵塞病因主要是由于输卵管炎症引发的。
常见的输卵管炎症有两种:一种是化脓性输卵管炎,多数是由于分娩流产或自然手术后发生炎症而引起的,也可能是因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎,大多是由于肺结核和腹膜结核播散而来的。
早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿导致的暂时的阻塞,这时积极的开始进行抗炎治疗就能够使输卵管的结构和功能恢复正常,而如果病变继续加重则会形成脓肿破坏输卵管的结构。
炎症使输卵管的管壁肥厚、僵硬、粘连从而造成不通。这种输卵管炎造成的输卵管粘连所造成的输卵管不通单靠用药是不能解决问题的。
输卵管堵塞的原因之机械性因素
机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻。
不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大,最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通。
输卵管堵塞的原因之输卵管发育缺陷
先天性输卵管堵塞是由输卵管发育缺陷造成的,在输卵管堵塞的病例中极为少见,一般表现为输卵管先天病变、纤细扭曲,或者输卵管功能障碍等。
1、输卵管缺失
(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。
(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响,产生抗苗勒氏管因子,使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。
(3)双侧输卵管缺失,多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。
2、输卵管发育不良
输卵管细长,肌层薄弱,收缩力差,对精子,卵子或受精卵运送迟缓,容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。
3、双输卵管或副输卵管
双侧或单侧双输卵管,可能都通入宫腔,也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管,原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。
4、输卵管憩室
输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。
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