高血压分级

高血压分级是什么

高血压是严重危害人类身体健康的一类征候群，长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害。对高血压进行合理的分级，对于准确判断患者病情、掌握该症的流行病学特点、以及有效的防治均具有重要意义。那么，国际上是如何对高血压进行分级的呢？下面，我们一起去看看吧！

1、正常血压：收缩压<120mmHg 和 舒张压<80mmHg

2、正常高值：收缩压120～139mmHg 和 舒张压80～89mmHg

3、高血压：收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

4、1级高血压：（轻度）收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg

5、2级高血压：（中度）收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg

6、3级高血压：（重度）收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg

7、单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg

高血压分级及危险分级

治疗高血压病的目的是预防高血压病患者将来发生心脑血管病而危及生命。那么如何治疗高血压疾病？用什么药物治疗呢？治疗之后会不会导致患者产生后遗症呢？对于这些问题，需要从高血压病患者的血压水平分级和发生心血管事件的危险分层与治疗的关系谈起。下面，我们就去了解一下高血压的危险分层。

1、低位组：低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者，无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。

2、中危组：中危组包括不同血压水平和危险因素的患者，一些患者血压水平不高，但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高，但没有或者有少量危险因素，这组患者必须诊断严格，治疗谨慎。

3、高危组：改组包括危险因素3个，有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者，以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。

4、极高危组：3级高血压患者，有一种或者一种以上危险因素，以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

高血压分级管理

一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。

高血压患者的分级随访管理可分为3个级别，血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理；将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理；而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害，并有相关疾病的患者，或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理，不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益，其病情的发展也可得到控制。

高血压分级及治疗

高血压的分级有利于我们及时、客观地掌握自己的血压情况，高血压的分级也有利于医生用药，不同级别的用要是有差别的。那么，根据高血压分级的情况，我们应如何用药呢？一起去了解一下吧！

1、低危组：低位组的患者发病时间不长，年龄不大，这个时期的患者只是血压的调节机制的功能紊乱，没有严重的动脉硬化的血管本质病变。积极地调节自己的饮食和生活习惯，改变自己的不良习惯，消除诱发高血压病的因素，限制饮酒和吸烟，保持心情的愉快 ，坚持运动锻炼等，就可使大部分患者的血压转为正常。避免终生服用降压药物之苦。

2、中危组：首先要调整自己的生活方式和饮食方式，消除心血管病的危险因素，其次用降压药物来辅助控制血压。最后，降血脂，控制血压，应用叶酸治疗同行半胱氨酸升高。

3、高危组和极高危组：要接受药物的治疗，但是在选用药物时，除用多种降压药物联合治疗以外，所选的降压药不但能降压还要能对心脑肾有保护作用的每日一次的长效降压药物。而且还要配合降血脂药，降糖药，防止血液凝固的阿司匹林，和治疗动脉硬化的药物阿托伐他汀。还需要用改善心脑供血，治疗并发症的药物等等。

原发性高血压分级

1、轻度高血压:舒张压在12.6~13.8kPa(95~104mmHg)之间，且无靶器官损害。

2、中度高血压:舒张压在13.9~15.2kPa(105~114mmHg)之间。

3、重度高血压:舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。

4、临界高血压:是指血压水平超过正常范围，而又未达到高血压的标准，即舒张压12.1~12.5kPa(91~94mmHg)，收缩压在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之间。