切口妊娠

切口妊娠是指什么

胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处，就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠，简称切口妊娠。一般大家都普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤，如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。本病的临床表现并没有特殊性，患者均有剖宫产史，有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。

超声是诊断本病的可靠方法，子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现，声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低，位于子宫下段切口瘢痕处，与切口肌层无分界，孕囊与切口间血流丰富，子宫下段前壁中等回声，回声不均，达浆膜见血流，孕囊种植下段前壁切口处，宫颈无异常。

切口妊娠怎么办

子宫切口疤痕妊娠是一种较少见而且处理起来比较麻烦的一种情况，一般B超可以确诊，这个治疗个体化很强，需要结合发病的部位，孕囊侵入子宫壁的深度以及病灶的大小，以及患者有无再次生育要求和经济状况等多方面因素决定。根据你的情况考虑切口妊娠还是有一定的危险性的，不知你切口到现在具体多长时间了，时间短的话危险性大一些。

切口妊娠是可以手术的，事实上子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠，是近年来因为选择剖宫产的人多了，所以临床上这样的病人才有所增加。

遇上这种情况的时候，如果不及时发现，随着胚胎成长变大，是极容易引起子宫破裂还有大出血等严重的后果的。这样的孕妇即使想通过人流术终止妊娠，也有可能会出现大出血，甚至最终需要切除子宫。做人流手术的时候，很有可能会导致子宫穿孔，大出血，甚至有可能危及生命。

治疗药物流产，米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物，在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用，从而导致蜕膜细胞变性坏死，使胚胎或胎盘易与子宫壁分离，增加子宫对米索前列醇的敏感性。

切口妊娠可以治疗吗

切口妊娠是剖宫产术后的一种并发症，从上世纪50年代以来，剖宫产术一般均采用子宫下段术式，子宫下段切口瘢痕妊娠的位置相当于子宫峡部并位于子宫腔以外，严格地说是一种特殊部位的异位妊娠。这种情况，是可以手术的。

病因及相关因素，发生CSP的原因虽然尚未完全清楚，但显然与剖宫产切口愈合不良有关。剖宫产术后愈合不良的切口瘢痕，可能存在一些微小裂隙。其实患者可以到医院去咨询医生，平时多加注意自己的饮食情况就好。

治疗药物流产，米非司酮是一种作用于受体水平的新型抗孕酮药物，在体内与孕激素受体结合而阻断孕激素发挥作用，从而导致蜕膜细胞变性坏死，使胚胎或胎盘易与子宫壁分离，增加子宫对米索前列醇的敏感性。米索前列醇可使子宫平滑肌收缩，宫颈扩张，孕囊排出达到终止妊娠的目的。由于胚胎组织从子宫壁自行脱落，排出，对子宫的损伤小，非常适合剖宫产术后疤痕子宫再妊娠的流产。

切口妊娠后的注意事项

如果孕妇之前有过切口妊娠的情况的话，这样的情况下，一般医生都还是会推荐尽量的避免怀孕比较好，再就是需要注意适当的定期的复查看看，如果是打算继续妊娠的话可以选择宫腔镜下子宫修复手术观察看看。具体的情况，可以去医院咨询医生。切口瘢痕妊娠，由于瘢痕处子宫壁较薄，无法维持生长，所以容易导致大出血，甚至危及生命，治疗的方法有几种，不过无法保证一定成功。

这一类病者平时要多加注意自己的饮食，多喝水，多吃水果，多吃一些对孕妇好的食物，要怀宝宝的话，最好还是等到子宫恢复好两三年以后再要孩子，剖腹产后如果再要孩子，因为子宫已经有疤痕，要是恢复不好的话，很可能在怀孕期间就会发生子宫破裂等严重的并发症，所以还是等恢复了身体之后再要宝宝比较好。

建议孕前不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。戒烟酒茶，防止感冒等。忌辛辣食物。

平时的心态也要放好，要保持一份比较轻松没有压力的愉快的心情。这样子，才不会影响到身体的恢复，潮湿的地方也不要去，要是有原因一定要去，则要注意不要呆的太久，不然对身体也不是很好。

怎样受孕能避免切口妊娠

切口妊娠比较危险。等到其引起宫内或是阴道大出血，就很危险了，必要时只有切除子宫保命。切口妊娠一般在3个月内就会出现大出血，因此，一旦有早孕征兆，应尽快到医院做B超确诊。由于切口瘢痕无法提供足够的营养给胎儿。

目前国内尚未见到足月妊娠的报道，如果决定流产，切不可冒然清宫，否则也会引起大出血，十分危险。为了避免切口妊娠的发生，有条件的孕妈妈们应尽量选择自然分娩；行剖宫产后2年内，绝对禁止再次怀孕。一旦出现阴道异常大量出血，应尽快到医院就诊。所以建议尽快去检查清楚具体的情况。本病的临床表现并没有特殊性，患者均有剖宫产史，有停经史、子宫体增大等正常早孕表现。

超声是诊断本病的可靠方法，子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现，声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低，位于子宫下段切口瘢痕处，与切口肌层无分界，孕囊与切口间血流丰富，子宫下段前壁中等回声，回声不均，达浆膜见血流，孕囊种植下段前壁切口处，宫颈无异常。