无痛分娩针

什么是无痛分娩针

无痛分娩针事实上指的是无痛分娩技术。

无痛分娩是一项技术，不是一针的问题。更确切的说法是分娩镇痛，能很大程度上减轻产妇的痛苦，但要完全无痛是很难做到的，因为自然分娩需要有力的宫缩，多少还会有点疼的。

“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到50px～75px时进行椎管内阻滞。

需要注意的是，无痛过程中如需进行剖宫产，产妇可及时进入手术室实施手术，如果分娩镇痛效果确切，通过置管处给药可以免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。

目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差。

药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的无痛分娩”。目前世界公认最有效、安全的分娩镇痛方法是椎管内阻滞。

无痛分娩真的不痛吗

无痛分娩的医学用名为分娩镇痛，也就是并不是完全的无痛。

无痛分娩针会在开三指的时候使用。使用后会令产妇在开三指到十指之间疼痛减轻到可以忍受的地步。

为什么不给多点麻醉，让产妇感受不到疼痛？感到疼痛可以让产妇有阵痛的感觉，而分娩用力，是需要根据阵痛的节奏进行的。让产妇感到轻微的阵痛，也有利于让产妇过渡到第二产程。

穿刺置管是在局部麻醉下进行，产妇仅感觉轻微不适而已，与子宫收缩时的产痛根本没有可比性。

无痛分娩使产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到充足的休息，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。

无痛分娩有什么优缺点

无痛分娩优点有：

无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。

由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，因此在医生的允许下产妇可以下床活动；此外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化，因此很方便。

分娩镇痛可以让准妈妈们减少经历疼痛的折磨。

分娩镇痛可以减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10，甚至更少，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。

实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

无痛分娩缺点有：

一、自限性头痛

部分产妇硬膜穿破后脑脊液外漏而引起颅压降低会造成穿刺后头痛，发生后产妇需卧床休息，进行补液治疗等。

这种头痛是自限性的，1周内多能自行缓解。

二、低血压

其发生机制是下胸腰段脊神经阻滞后，腹肌松弛，妊娠子宫压迫下腔静脉导致静脉回流障碍，心排出量突然减少；此外，交感神经阻滞后，外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一。如低血压时间过长，可能导致胎盘血流灌注减少，胎儿低氧血症和酸血症等。

因此，采用无痛分娩时首先要开放静脉输液，密切监测产妇血压、心率及呼吸的情况，同时行胎儿心率监测，避免阻滞平面过广。当出现低血压时，需将产妇置于左侧卧位，必要时静脉注射提升血压药物。

三、局麻药中毒

主要原因是局麻药误注入血管或因局麻药用量大，经局部血管吸收迅速引起。

四、神经损伤

大量的统计表明，产后神经并发症的发生率在1%左右，大多数是产科本身问题引起的，是麻醉所致（1/10000）的100倍。

五、其他

如嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等也较常见。

无痛分娩时可能会发生一些副作用，例如：暂时性的发抖、低血压、呕吐，而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。

无痛分娩适合所有人吗

无痛分娩虽然缺点少，安全可靠，但是并非人人都适合无痛分娩的。

大多数分娩妈妈都适合无痛分娩，但是有妊娠合并心脏病，药物过敏，腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。

无痛分娩多少钱

各个地区的消费水平不同，医院不同无痛分娩的收费也不同。而在广州，三甲医院的无痛分娩收费在1000-1500之间。而在武汉，无痛分娩的费用是500元。

无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式，无痛分娩一般多少钱是根据孕妇的具体情况来决定的，术前检查的结果、手术中遇到的问题都会影响到无痛分娩的费用。

无痛分娩常用吗

在国外，无痛分娩是非常常见的分娩方式。

无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。

在美国、英国等一些国家，剖宫产率很低，只有10~20%，原因就在于国外的分娩镇痛开展的很普遍，数据说是85%和98%。

国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。

在国内产妇经常由于怕痛而选择剖宫产，导致剖宫产率达50%甚至更高。而世界卫生组织倡导的剖产率是15%。

无痛分娩虽然在中国应用并不广泛，但是它在国外已经应用得很普遍了，准妈妈可以放心应用无痛分娩，这是一项简便易行、安全成熟的技术。