不孕不育症咨询：不孕不育究竟是怎么回事？

2021-09-08

一般来说，夫妻共同生活一年以上，保持正常性生活，未采取避孕措施未能怀孕的，可以诊断为不孕。判断不孕有四个要素：一是夫妻要同居；第二，他们不应该采取避孕措施；第三，他们应该有规律的性生活；第四，他们应该有一整年的时间。如果这四个要素都满足，就可以定义为不孕。

根据不孕的原因，可以归结为男性因素、女性因素，既有因素又有原因不明的不孕。

男性因素，包括少精子症、弱精子症和畸形精子症，以及男性性功能障碍和射精异常是导致不孕的原因。

女性因素，包括卵巢因素和盆腔因素。临床常见的多囊卵巢综合征可导致卵泡发育异常和排卵障碍。早发性卵巢功能不全或卵巢功能衰竭患者的卵巢功能下降；子宫内膜异位症、盆腔炎等原因导致卵巢与周围组织粘连，最终阻止卵子进入输卵管，有的是由于生殖道阻塞引起的，如处女膜闭锁、阴道隔、子宫畸形、输卵管阻塞等。

另外，受精卵形成后，囊胚需要一个非常好的子宫环境。一些妇科疾病，如子宫腺肌症，会引起子宫异常收缩，容易流产。宫内粘连可引起子宫内膜脱落或子宫内膜容受性差，导致不孕或流产。

上述因素可以单独存在，也可以共同作用。排除这些因素后，仍有部分患者不明原因不孕，可能与年龄、精神因素、潜在遗传缺陷和免疫因素有关。因此，导致不孕的因素很多。当你怀疑可能存在不孕时，就要及时到正规的医疗机构进行规范的诊治，这需要夫妻双方的配合，而不是将不孕的原因归咎于一方，导致心理压力很大，对不孕的诊治更加不利。

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