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哪些情况适合鲜胚移植?

2021-12-08

在做试管婴儿中,胚胎移植是十分关键的一环,可以分为鲜胚移植和冻胚移植。其中,鲜胚移植是试管婴儿取卵后,卵子和精子在体外受精形成早期胚胎,在新鲜周期直接进行的胚胎移植。哪些人群适合鲜胚移植?鲜胚移植的优缺点是什么?

并不是所有患者都适合鲜胚移植的,能否进行鲜胚移植需要根据促排卵方案、获卵数、胚胎质量、子宫内膜,以及是否有卵巢过度刺激综合症等因素综合判断。如果女性存在子宫内膜过薄、激素分泌异常、卵巢的功能低下或卵巢过度增大等问题,都不适合进行鲜胚移植。

鲜胚移植的优点在于可以缩短整个试管婴儿的周期,需要的时间相对较短,但同时也有缺点,促排卵药物的应用会导致激素水平升高,存在诱发其他问题的风险,可能造成患者子宫内膜对移植胚胎的接受率降低。

适合鲜胚移植的情况:

1.宫腔环境好

在促排治疗过程中,部分患者会出现输卵管积液的情况,输卵管积液存在逆流入宫腔的可能,如果宫腔中有积液会影响胚胎,不利于胚胎的着床。医生通常会建议处理宫腔情况后再进行胚胎移植,因此宫腔情况不符合条件的患者不适合鲜胚移植。

2.子宫内膜条件达标

适合移植的子宫内膜厚度一般在8-12mm之间。如果女性子宫内膜过厚、过薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,是不建议进行鲜胚移植的,需要进行相应调理和治疗后再移植冷冻胚胎。

3.取卵后没有出现腹水

通常而言,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵数量较多的患者,移植时的雌激素相较取卵时更高,在取卵后可能会出现不同程度的腹水,这种情况下也不适合移植鲜胚,需要先解决腹水问题,身体恢复后再移植。

4.身体状况良好

鲜胚移植对患者的身体状态也有要求,移植前如果没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应,可以选择移植鲜胚。如果出现感冒发热、感染性腹泻等突发疾病,需要进行治疗,康复后再移植胚胎。

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