卵巢早衰与卵巢功能低下不可怕 试管婴儿来助孕
卵巢不仅影响与反应着女性身体健康,更是关乎生育的重要器官之一。但随着社会、生活、环境等多重因素影响,卵巢功能下降逐渐开始年轻化。临床中,卵巢功能下降可细分为卵巢功能低下和卵巢早衰,那么这两者之间有何区别?
1、卵巢功能低下与卵巢早衰
卵巢功能低下又称早发型卵巢功能不全,即女性40岁之前卵巢出现内分泌功能丧失,并伴有促性腺激素的升高及雌激素的降低等。
发病原因包括:
先天性卵巢缺陷或不发育
患有特纳综合症
进行卵巢囊肿剥除术/巧克力囊肿手术治疗/盆腔粘连分离术等破坏了卵巢组织或功能
长期精神压力过大
高龄(>35岁)
自身免疫性疾病
过度减肥以及抽烟喝酒等
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象,特点:原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状
发病原因:
遗传因素、免疫因素
病毒感染、月经初潮年龄过早
心理压力过大
一些手术后遗症以及不良生活习惯
不难发现,从概念和病因上看,卵巢功能低下和卵巢早衰确实存在着诸多相同之处,但不能直接将其认定为一个意思,两者也不是一回事儿。
2、卵巢功能低下 ≠ 卵巢早衰
卵巢功能低下和卵巢早衰的不同之处,可从以下三点加以区分:
①下降程度不同
虽然卵巢功能低下和卵巢早衰都表示卵巢功能发生了下降,但两者之间从医学角度却有着明显不同之处。
卵巢早衰表明卵巢功能已耗竭,基本很少或无卵子的储备。
而卵巢功能下降程度较轻,说明卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡数量减少,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱。
试管婴儿专家指出:卵巢储备功能低下的患者如不加以正确的干预治疗,将进一步发展为卵巢早衰,使卵巢功能发生不可逆性的改变,严重影响患者未来的生育能力。
②诊断标准各异
卵巢早衰根据闭经、FSH、LH显著升高,血E2极度低落和卵巢组织活检无始基卵泡可以确诊,诊断标准为:① 年龄<40岁; ② 闭经时间 ≥ 6个月; ③两次(间隔1个月以上)血FSH>40mIU/ml。此类患者已丧失生育能力,围绝经期症候群或绝经期等更年期症状明显。
倘若B超检测双侧卵泡数量相加<5~7个,卵泡发育速度慢,AMH <1.0 ng/ml,10IU/L ≤ FSH ≤ 40IU/L,或年轻患者FSH正常,但FSH/LH比值>2,可高度提示卵巢功能低下。
③受孕前景有别
卵巢功能低下患者通过辅助生殖技术,可提高受孕几率,只是与卵巢储备功能正常的女性相比,妊娠率较低。
而卵巢早衰要想成功受孕,则需要相对于卵巢功能低下更多的周期或需要合法爱心帮助+试管辅助生殖,这也是目前POF患者最能获得高妊娠率的有效诊疗途径。
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